Q先天性巨结肠应做什么检查?

2020-05-15
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先天性巨结肠应做什么检查?

A
石计朋 儿科 去问诊

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副主任医师 新乡医学院第一附属医院 三级甲等
医生回答:

首先,可以做钡剂灌肠,典型的先天性巨结肠灌肠,可以清楚的显示出其狭窄、隐形和扩张段。24小时复查腹部平片仍有大量的背景滞留。

第二个,乙酰胆碱酯酶染色。先天性巨结肠的特征之一,就是无神经节细胞、长段副副交感神经大量增生。产生的神经纤维呢,位于粘膜固有层和粘膜基层。然后能出现乙酰胆碱酯酶阳性。

第三个,肛门直肠测压。就是像直肠内气囊注入大量的气体。然后他没有直肠肛门一直反射。在新生儿,由于肌间神经丛发育的不够成熟或者说刚刚建立起反射尚不稳定,所以说,因此要慎用。

第四个,直肠粘膜吸引活检。从直肠壁吸引粘膜和粘膜下基层活检,期间,神经节细胞缺如即可诊断。对新生儿较为可靠。

第五个,直肠全层活检,理论上是金标准,需要在麻醉下进行。

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