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手臂向后拉时出现疼痛，可能是由于存在肌腱或韧带的损伤，或患有韧带炎、肌腱炎。如患有肱二头肌长头腱鞘炎、冈上肌腱炎，或存在肩袖的损伤，都可能引起局部的疼痛。也可能是由于患有骨质本身的疾病，在活动时，骨头承受一定的重力，进而会出现疼痛。肩部存在肿瘤，在早期也会出现受力、活动后疼痛的症状。还可能是由于中老年人患有肩周炎，肩关节向各个方向活动受限，尤其是外旋时受限更明显，所以肩关节后伸时会出现疼痛。
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