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肛裂检查的时候一般不需要打麻药，经常以视诊为主。肛裂检查时患者一般采取膝胸卧位或左侧卧位，用拇指将肛缘皮肤向两侧轻轻地分开，避免引起患者的疼痛。 通常可以观察到裂口外缘是否有哨兵痔，特点是新鲜伤口，在齿线下缘到肛门皮缘之间，可见卵圆形裂口，色红，底浅，边缘柔软。 由于病情的需要，做肛门镜检查的时候需要进行局麻，但原则上来说，肛裂患者不提倡进行肛门镜检查，会加重病人的疼痛，并加重肛裂的损伤。
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