妊娠期子宫增大是造成痔疮加重的主要原因,但并非完全是由于子宫增大造成。妊娠期随着胎儿生长,会不断增加腹压。当下腔静脉受到巨大子宫压迫,会导致盆底松弛或下降,括约肌动力失常,会增大下推肛垫的垂直压力。
腹压升高会造成静脉回流受阻,直肠静脉回流不畅,导致肛垫移位和突出。妊娠期雌激素水平过高,会发生调节障碍,导致血流量增加,肛垫充血肥大。
分娩时如果腹部用力加大,可能造成痔静脉高度扩张,肛垫体积不断增大,使肛垫失去肌层的支持,出现明显移位。
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