确实不是所有的病人都需要做免疫组化,但是要在确定某一个疾病,或者确定了这个疾病,这个疾病发展到什么程度了?或者说这个疾病有相对应的药物,这个药物是不是可以用到这个疾病上面,这个时候就需要做免疫组化,比如说宫颈癌,比如说宫颈的高度病变,确实是有没有高度病变,可能要做p16/Ki-67的双染的免疫组化,如果这个双染的免疫组化都阳性了,可以确定这是高度病变,后续可能要做锥切,甚至要做全子宫的治疗,给病人提供了治疗相关的病理依据。
比如说淋巴结里面,这个病人首发症状是淋巴结肿大,淋巴结肿大做了活检,活检里面发现有肿瘤细胞,那么肿瘤细胞是从哪里来的?光从显微镜下,光从一般的染色上面来看,不能分辨出是从肺或者说肝脏或者说女性的卵巢乳腺,男性的有可能前列腺,还有胃肠道这些都不能分辨出来。
不同的部位可能有一些特殊的免疫组化的指标,当特殊的免疫组化指标在肿瘤细胞上面有反应的时候,就可以告诉病人,肿瘤可能是从哪些地方来源的,这跟后续的一些治疗以及疾病的发展的情况都是相当重要的。
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