金宇飚 副主任医师 上海市第一人民医院
三级甲等 病理科
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颈部穿刺和活检有什么不同

发布时间: 2020-06-15
02:01




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视频文字

穿刺分为两种,一个叫细针穿刺,一个叫粗针穿刺。
细针穿刺俗称的是细胞学的检查,仅仅是把颈部的肿块里面的细胞提取出来,涂在玻片上,然后看细胞的形态以及相对的细胞学上的结构来进行判断。
是什么样的细胞,到底是炎症性的改变的细胞,还是肿瘤性改变的细胞。它没有肿瘤的全貌,仅仅只能够判定细胞的性质到底是良性的还是恶性的,但是没有办法去区分细胞的来源。
比如淋巴瘤的肿块,细针穿刺最多只能怀疑到淋巴瘤、只能考虑到淋巴瘤,但是淋巴瘤的哪一个类型,就没办法进行区分了,就需要进行活检。
活检里面等于是有手术的过程,创面比较大,把里面肿块给切除出来,进行全面的检查。优点就是拿到的样本比较完整,检查的内容可以比较丰富,可以做免疫组化,可以做分子检测,然后检查的结果比较详细。
缺点就是因为样本比较充分,所以创面相对比穿刺的创面要大,病人所受到的痛苦要比穿刺来的要多一点。尤其是一些外观上的改变,就有可能皮肤留下疤痕之类的。看疾病的需要到底是用哪一种手段。

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