高钾血症和酸中毒在慢性肾衰竭的患者是同时存在的。慢性肾衰竭的患者肾功能到了一定程度,就是肌酐清除率下降到一定程度以后,体内产生的代谢的酸性物质不能排出体外,造成酸中毒。酸中毒的时候会指细胞内的钾转移往细胞外转移,出现高钾血症。所以在慢性肾衰竭的患者,高钾血症往往伴有酸中毒的出现,还有糖尿病酮症酸中毒的时候,患者也有可能在早期出现一过性的高钾,但是在大量补液以后,反而会出现低钾,高钾如果要是和酸中毒同时出现的时候,在纠正高血钾的时候,可以给患者一定的碱性药物,比如静脉给5%的碳酸氢钠静点,或者是口服小苏打片,也就是口服碳酸氢钠,来纠正酸中毒,促进细胞外钾向细胞内转移,这个也是纠正高血钾的一种治疗方法。当然其它的如果要是单纯纠正酸中毒,不能使得血钾正常以外,还有其它的口服降钾树脂以及利尿剂、呋塞米等,可以帮助血钾下降的方法。
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