肝硬化呼吸困难,首先需要考虑是不是存在胸腔积液。肝硬化的病人因为门静脉高压、白蛋白降低、血浆胶体渗透压下降,腹腔血管床流体静压压力升高,都会导致腹腔积液的出现,而腹腔积液也有可能会流到胸腔,而导致胸腔积液,以右侧胸腔积液最为常见。
如果胸腔积液的量比较大,压迫到了肺,患者会出现呼吸困难。这种情况需要经过胸腔穿刺,将积液引流出来,再就是给予白蛋白,利尿,来减少积液的形成。
此外,有些患者是因为肝肺综合征,因为肝硬化而导致肺内的血管床的分布不协调,而造成氧合功能下降,这种情况需要给予吸氧,甚至高压氧的治疗。
但肝肺综合征的治疗非常的难,需要(以)肝功能改善为前提,患者才有可能,呼吸困难的症状得以缓解。