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无缘无故脚腕疼又不肿，其原因需要根据是在活动时出现，还是运动时出现来判断。 如果是走路时出现疼痛，但是没有明显肿胀，可能是存在关节结构的破坏导致，比如退行性的骨关节炎，或之前受过伤，出现创伤性关节炎，关节结构不正常，一旦受力，就会出现疼痛，属于比较常见的因素。 如果是休息时出现，可能是神经方面或炎症方面的问题导致。比如有末梢神经炎，自身免疫性疾病，都会造成局部炎症，只是炎症并没有到使关节积液量大到关节整个肿胀。此时从外观上看不红、不肿，但是由于炎症存在，可能会有疼痛。
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