糖尿病肾病的药物不含激素。因为糖尿病肾病主要原因是长期血糖升高引起的,所以会引起血管的病变。血管病变包括大血管病变和小血管病变,肾脏受累其实是糖尿病小血管病变造成的。
所以,糖尿病肾病的核心环节是血糖控制不佳,治疗方法是积极控制血糖,把血糖控制下来。另外,改善肾脏微循环,特别是降低蛋白尿。糖尿病肾病患者尿蛋白越多,肾病进展越快,目前治疗主要是以控制血糖,以降蛋白为主。降蛋白类药物目前主要有ACEI和ARB类药物,降低血压又能降低蛋白,从而降低糖尿病肾病的进展速度。
所以,糖尿病肾病的药物一般没有激素,而激素本身是针对免疫性的疾病。比如自身免疫性狼疮性肾炎,还有ANCA相关性血管炎,这类患者才需要激素抑制免疫反应,而糖尿病肾病的核心环节是血糖升高引起的,不需要抑制免疫反应。
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