郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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结核性胸腔积液会胸疼吗

2024.11.12 10:43

结核性胸腔积液会胸痛。

结核性胸腔积液的产生主要是由于结核菌感染胸膜腔,机体对结核菌及其代谢产物产生免疫反应,胸膜毛细血管通透性增加,导致胸腔内液体增多。在胸腔积液形成的早期,脏层胸膜和壁层胸膜之间摩擦增加,这是引起胸痛的主要原因。这种疼痛通常为单侧胸部刺痛或牵拉痛,疼痛会随着呼吸或咳嗽加重,因为呼吸和咳嗽动作会进一步加剧胸膜的摩擦。

随着胸腔积液量的增加,脏层胸膜和壁层胸膜被积液分隔开来,摩擦减少,胸痛可能会有所减轻,但会逐渐出现胸闷、呼吸困难等症状。胸腔积液量较大时,会压迫肺组织,影响肺的正常通气和换气功能。同时,结核性胸腔积液患者除了胸腔局部的症状外,还可能伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身结核中毒症状。如果不及时治疗,结核性胸腔积液可能会导致胸膜粘连、肥厚等并发症,进一步影响患者的呼吸功能,并且结核感染还可能扩散到其他部位,加重病情,所以一旦怀疑结核性胸腔积液,应及时就医,进行相关检查如胸腔穿刺抽液检查等以明确诊断,并给予规范的抗结核治疗。