陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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手指类风湿的症状

2024.11.25 13:09

手指类风湿的症状有关节疼痛、关节肿胀、关节畸形、晨僵、活动受限。具体分析如下:

1.关节疼痛:手指类风湿常出现关节疼痛,多为对称性疼痛,双侧手指关节同时受累。疼痛程度不一,初期可能为轻微疼痛,随着病情发展会逐渐加重。在遇冷、劳累后疼痛往往加剧,疼痛性质多为酸痛、胀痛,疼痛的关节部位主要集中在手指的近端指间关节、掌指关节等,给患者的日常生活带来诸多不便,如影响抓握物品等动作。

2.关节肿胀:关节肿胀是手指类风湿的典型症状之一。由于炎症反应,关节滑膜增生、关节腔积液等会导致关节肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节粗大,皮肤表面可发红,触摸时能感觉到关节周围组织的饱满感。肿胀会进一步影响关节的正常活动,使得手指的屈伸动作变得困难,而且肿胀可能会持续存在,若不及时治疗,还可能导致关节功能的进一步损害。

3.关节畸形:长期的类风湿关节炎会导致手指关节畸形。例如,手指可能出现天鹅颈样畸形,即近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲畸形;还有纽扣花样畸形,表现为近端指间关节屈曲,远端指间关节过度伸展。关节畸形不仅严重影响手部的美观,更重要的是会使手部功能严重受损,患者可能无法进行精细动作,如写字、系纽扣等,极大地降低了患者的生活自理能力。

4.晨僵:晨僵也是手指类风湿常见症状。早晨起床时,手指关节会出现僵硬感,活动不灵便,一般持续时间较长,往往超过1小时。因为经过一夜的休息,关节内的炎症因子积聚,滑膜组织充血、水肿,导致关节活动受限。随着活动的增加,僵硬感会逐渐减轻,但如果病情严重,晨僵可能会在白天也间断出现,对患者的日常生活和工作产生很大影响。

5.活动受限:由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素的综合作用,手指类风湿患者会出现活动受限的情况。患者在屈伸手指、握拳、抓物等动作时会感到困难,严重时甚至无法完成这些基本动作。活动受限会影响患者的手部功能,导致患者在生活中无法独立完成如穿衣、进食等简单活动,需要他人协助,给患者的心理和生活质量都带来极大的负面影响。

类风湿患者应避免寒冷、潮湿的环境,减少关节过度使用,定期复查,积极配合治疗,保持良好的心态,饮食上注意营养均衡,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,以增强身体抵抗力,延缓病情发展。