陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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手指类风湿最早期的症状是什么

2024.11.25 13:06

手指类风湿最早期的症状包括关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、活动受限、皮肤发红。具体分析如下:

1.关节疼痛:关节疼痛是手指类风湿早期常见症状,多为对称性疼痛,常累及双侧手指关节。疼痛程度不一,初期可能为轻微隐痛,在劳累、受凉后加重。这是由于类风湿因子等自身抗体攻击关节滑膜,引发炎症反应,刺激神经末梢导致疼痛。

2.关节僵硬:早晨起床时较为明显,医学上称为晨僵。患者会感觉手指关节僵硬、活动不灵,一般持续数小时,活动后可逐渐缓解。是因为夜间休息时关节周围组织液渗出、炎症介质积聚,导致关节周围组织粘连,活动时摩擦力增大。

3.关节肿胀:手指关节可出现肿胀,这是关节滑膜炎症导致滑膜增生、关节腔积液的结果。肿胀部位皮肤外观可能正常或略有发红,触摸时可感觉到关节处饱满,按压有轻度压痛,严重时会影响手指的正常屈伸功能。

4.活动受限:随着关节疼痛、肿胀和僵硬的发展,手指的活动范围会逐渐受限。患者可能难以握拳、伸直手指或进行精细动作,如捏取小物件等。是因为关节结构受到炎症破坏,关节周围肌肉、韧带等组织功能也受到影响。

5.皮肤发红:部分患者手指关节周围皮肤会出现发红现象,这是由于炎症刺激局部血管扩张充血所致。发红的范围通常与关节炎症累及的范围相关,同时可能伴有局部皮温升高。

类风湿关节炎是一种慢性疾病,若出现上述早期症状,应及时就医,进行相关检查,如类风湿因子检测、抗环瓜氨酸肽抗体检测、关节X线或磁共振成像等,以便早期诊断和治疗。日常生活中要注意保暖,避免手指过度劳累,保持健康的生活方式。