肺气肿和肺大疱是肺部常见的两种病变情况。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。肺大疱则是由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织内形成的含气囊腔。
肺气肿的形成往往与长期吸烟、空气污染、感染等多种因素有关。香烟中的有害成分、空气中的污染物等不断刺激呼吸道,引起炎症反应,长期反复的炎症会破坏气道壁的结构,导致气道弹性降低,气体呼出不畅,进而肺泡内气体积聚,形成肺气肿。患者常表现出劳力性呼吸急促,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,稍一活动甚至休息时也会感到气短。
肺大疱的产生也与肺部的基础疾病相关,比如肺气肿进一步发展可能导致肺大疱形成,先天基因异常等也可能引发。较小的、数目少的肺大疱可能没有任何症状,而体积大或者多发性肺大疱则可能导致胸闷、气短等症状。如果肺大疱破裂,还会引起自发性气胸,患者突然出现胸痛、呼吸困难等症状,严重时可危及生命。在治疗方面,对于肺气肿主要是改善呼吸功能,控制症状,延缓疾病进展,例如使用支气管扩张剂等药物。对于肺大疱,如果没有症状可以暂不处理,若出现反复气胸等严重情况,则可能需要手术治疗。
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