郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺大疱会变成肺气肿吗

2024.11.12 10:44

肺大疱有可能变成肺气肿。

肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺气肿则是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。当肺大疱持续存在并且不断发展时,会对周围的肺组织产生影响。一方面,肺大疱会破坏肺泡的正常结构,使得肺泡壁的弹性纤维等组织受损,这与肺气肿中肺泡壁破坏的病理改变有相似之处。另一方面,肺大疱的存在可能会影响肺部的通气功能,导致气体交换异常,引起局部肺组织的压力改变,进一步促使周围肺泡的过度膨胀等类似肺气肿的改变。而且,如果肺大疱患者还存在吸烟、长期暴露于污染环境、反复呼吸道感染等不良因素,会加速肺大疱向肺气肿的转变过程。例如,吸烟中的有害物质会持续刺激气道和肺泡,加重肺部的炎症反应和氧化应激损伤,使得肺大疱周围的肺组织更容易出现肺气肿样的病理变化。同时,反复的呼吸道感染会导致肺部炎症迁延不愈,不断破坏肺泡结构,也会推动从肺大疱到肺气肿的演变。