肺大疱不属于肺气肿,但两者存在一定联系。
肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。而肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。从概念上看,是不同的病症。肺大疱可以是单发的,也可以是多发的,其形成原因有先天性的因素,也有后天肺部疾病如肺炎、肺结核等导致的。肺气肿则多是在长期吸烟、大气污染、感染等多种有害因素长期作用下逐渐形成的。
在临床上,两者也有不同的表现。肺大疱较小的时候可能没有任何症状,当肺大疱较大或者数量较多时,可能会出现胸闷、气短等症状,严重时肺大疱破裂可导致气胸,引起突发的胸痛、呼吸困难等。肺气肿患者主要表现为进行性加重的呼吸困难,早期在劳累时出现,之后逐渐加重,在休息时也会感到气短,还可伴有咳嗽、咳痰等症状。而且在影像学上,两者也有各自的特征表现,有助于鉴别诊断。不过,在一些慢性阻塞性肺疾病COPD患者中,常常同时存在肺气肿和肺大疱,因为COPD发展过程中,肺部的结构破坏容易导致肺泡壁的破坏融合形成肺大疱,两者相互影响,会进一步加重患者的呼吸功能障碍等情况。
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