杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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房颤会导致心脏衰竭吗

2024.09.10 18:14

房颤有可能导致心脏衰竭。

房颤即心房颤动,是一种常见的心律失常。当发生房颤时,心房快速且不规律地跳动,会使心脏的正常节律和收缩功能受到影响。一方面,房颤可导致心房收缩功能丧失,使心房的血液不能有效泵入心室,进而引起心室充盈不足,心输出量下降;另一方面,长期持续的房颤会使心室率变得不规律且可能较快,这会加重心脏的负担,导致心肌耗氧量增加,长期作用下可引起心脏扩大和心肌重构,最终可能发展为心力衰竭。房颤患者常伴有其他心脏疾病,如高血压性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病等,这些基础疾病本身也容易诱发心力衰竭,而房颤的存在会进一步增加心力衰竭发生的风险。

在临床实践中,经常能观察到房颤与心力衰竭相互影响、互为因果的情况。房颤可诱发或加重心力衰竭,而心力衰竭也可能促使房颤的发生和持续。对于房颤患者,尤其是合并有心脏疾病或其他危险因素的患者,应密切关注心脏功能的变化,积极进行治疗和管理,包括控制心室率、恢复窦性心律、预防血栓形成等,以降低心力衰竭发生的风险。同时,对于已经出现心力衰竭的房颤患者,需要综合考虑两种疾病的特点,制定个体化的治疗方案,包括改善心功能、控制心律失常等措施,以提高患者的生活质量和预后。房颤与心力衰竭关系密切,需要引起足够的重视和关注。