心脏衰竭与房颤是密切相关的。心衰时都有心脏扩大,也包括心房扩大,即使没有心房扩大,心房的压力也会因左室舒张末压升高而升高。心房压力增高及心房扩大都会促进房颤的发生。
另外,心衰时交感神经系统被激活,也容易引发房颤。而房颤时心房的有效收缩消失,导致心室收缩不规律,心排血量比正常窦性心律时减少25%或者更多,也就是房颤时ef值可下降25%左右,故易导致心衰。
另外房颤时,如持续性心室率增快,会增加心肌氧耗,同时有效回心血量减少,也会引发或加重心衰。
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