李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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双肾结石不出血正常吗

2024.07.05 14:18

双肾结石不出血一般是正常的。

肾结石是否引起出血与结石的位置、活动度、是否损伤尿路黏膜等多种因素有关。虽然血尿是肾结石的常见症状之一,但并不是所有患者都会出现。有些肾结石可能位置相对固定,没有明显移动摩擦尿路黏膜,或者结石表面较为光滑,对黏膜刺激较小,就可能不会导致出血。此外,结石的大小也会影响,如果结石较小,可能在肾脏内活动度不大,也不一定会引起出血。每个人的尿路结构和生理状态存在差异,这也使得部分患者即使有双肾结石也可能不表现出血尿。

然而,不能单纯依靠是否出血来判断肾结石的严重程度或有无其他问题。即使没有出血,双肾结石仍可能导致疼痛,尤其是肾绞痛,疼痛可较为剧烈。还可能引起尿路梗阻,进而导致肾积水,若不及时处理,积水逐渐加重会损害肾功能。还可能并发感染,出现尿频、尿急、尿痛甚至发热等症状。

对于双肾结石患者,无论是否有出血,都需要重视。应及时就医,进行详细的检查,如超声、CT 等,以明确结石的具体情况,包括结石大小、位置、数量等。医生会根据检查结果制定个体化的治疗方案,可能包括观察等待、药物排石、体外冲击波碎石、微创手术等,同时要注意多饮水、适度运动,以促进结石排出和预防结石复发。双肾结石患者即使不出血也应密切关注病情,遵循医生建议进行规范治疗和随访。