郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺纤维化能用人工肺吗

2024.11.12 10:44

肺纤维化在某些严重情况下可以考虑使用人工肺,但这并不是常规的治疗手段。

肺纤维化是一种肺部的慢性进行性疾病,其特征是正常的肺组织被瘢痕组织所替代,导致肺功能逐渐下降。在疾病的终末期,患者的肺功能可能极度衰竭,呼吸功能严重受损。人工肺,即体外膜肺氧合ECMO,可以在一定程度上暂时替代肺的气体交换功能。当肺纤维化患者出现严重的呼吸衰竭,如急性加重期,对常规的呼吸支持治疗如机械通气反应不佳时,人工肺可以作为一种挽救生命的过渡性治疗措施。能够为患者提供足够的氧气,排出二氧化碳,争取更多的时间来治疗原发病或者等待肺移植等更有效的治疗手段。

使用人工肺也面临着诸多挑战和限制。一方面,人工肺的使用需要复杂的设备和专业的医疗团队进行操作和管理,并且存在着一系列的并发症风险,如出血、感染、血栓形成等。另一方面,人工肺并不能从根本上治愈肺纤维化,只是一种暂时的支持手段。对于肺纤维化患者而言,更重要的是针对病因进行治疗,如在某些特定类型的肺纤维化中使用抗纤维化药物,同时积极处理并发症,改善患者的生活质量。而且,人工肺的使用成本非常高昂,这也限制了其在临床上的广泛应用。所以,在考虑对肺纤维化患者使用人工肺时,需要综合评估患者的病情、预后、经济状况等多方面因素。