陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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过敏性紫癜药疹有哪些特点

2024.11.25 13:06

过敏性紫癜药疹的特点为对称性分布、紫红色斑疹、可伴有关节痛和腹痛、好发于下肢、有用药史。具体分析如下:

1.对称性分布:过敏性紫癜药疹常表现为双侧肢体对称出现皮疹。是因为机体对致敏药物产生的变态反应较为均一,在双侧肢体的小血管同时受到影响,导致相似部位出现皮疹,这种对称性有助于与其他非对称性皮疹疾病相鉴别。

2.紫红色斑疹:皮疹呈现为紫红色斑疹是其重要特点。这是由于血管炎症导致血管通透性增加,红细胞渗出到血管外,在皮肤表面形成这种特殊颜色的斑疹,其颜色与血液中的血红蛋白及炎症反应相关。

3.可伴有关节痛和腹痛:部分患者会同时出现关节痛和腹痛症状。是因为过敏性紫癜药疹不仅累及皮肤小血管,还可能影响到关节部位和胃肠道的血管,引起关节滑膜和胃肠道黏膜的炎症反应,从而出现疼痛症状。

4.好发于下肢:下肢是过敏性紫癜药疹的好发部位。可能是由于下肢距离心脏较远,血液循环相对缓慢,药物代谢产物等容易在此处的血管沉积,引发炎症反应,而且下肢在日常活动中承受压力较大,血管容易受到影响。

5.有用药史:患者往往有明确的用药史。在接触特定药物一段时间后发病,常见的如抗生素、解热镇痛药等,这是诊断过敏性紫癜药疹的重要依据之一,通过详细询问用药史有助于明确病因并采取相应的治疗措施。

在诊断过敏性紫癜药疹时,医生需要仔细询问患者的用药情况、症状出现的先后顺序以及是否有其他伴随症状等,同时要与其他类似皮疹疾病进行鉴别诊断,以免误诊。患者在发病期间应避免再次接触可疑致敏药物,注意休息,减少活动量,饮食上避免食用辛辣、刺激性食物等,以促进病情恢复。