陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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过敏性紫癜的皮疹特点有哪些

2024.11.25 13:06

过敏性紫癜的皮疹特点为多见于下肢及臀部、对称性分布、高出皮肤、紫红色斑丘疹、压之不褪色。具体分析如下:

1.多见于下肢及臀部:过敏性紫癜的皮疹好发于双下肢,尤其是小腿伸侧,其次为臀部。因为这些部位的血管压力相对较高,且在重力作用下,血液更容易淤积在此处,使得血管更容易受到免疫复合物等因素的影响而发生炎症反应,从而出现皮疹。

2.对称性分布:皮疹往往双侧对称出现。因为过敏性紫癜是一种全身性的血管炎,其发病机制与免疫反应相关,双侧肢体的血管在相同的免疫病理机制下受到影响,所以皮疹呈现对称性分布的特点。

3.高出皮肤:皮疹为高出皮面的丘疹。这是由于皮肤血管发生炎症后,血管通透性增加,血液成分渗出到血管周围组织,引起局部组织水肿,从而使皮疹高出皮肤表面。

4.紫红色斑丘疹:皮疹的颜色为紫红色,形态为斑丘疹。紫红色是因为皮下出血后,红细胞中的血红蛋白分解,含铁血黄素等物质沉着所致。斑丘疹则是由于炎症反应导致皮肤局部的血管扩张、渗出和细胞浸润等多种病理改变共同形成的。

5.压之不褪色:这一特点是因为皮疹是由于皮下出血形成的,而不是充血性皮疹。按压时,局部血管内的血液不会被挤开,所以颜色不会褪去,这也是与其他充血性皮疹相区别的重要特征。

在观察过敏性紫癜皮疹时,要综合考虑患者的整体情况,包括是否有腹痛、关节痛等伴随症状,同时要注意与其他类似皮疹的疾病进行鉴别诊断,如血小板减少性紫癜等。如果发现皮疹异常增多或伴有其他严重不适,应及时就医。