李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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打破伤风需要做皮试吗

2024.11.06 08:10

打破伤风针是否需要做皮试取决于所使用的破伤风针剂类型。一般来说,破伤风抗毒素TAT需要做皮试,而破伤风人免疫球蛋白不需要做皮试。

破伤风抗毒素是从马血清中提取的,对于人体来说属于异种蛋白,容易引起过敏反应,所以在注射之前需要进行皮试。皮试的目的是检测患者是否对破伤风抗毒素过敏。如果皮试结果为阴性,就可以正常注射破伤风抗毒素;如果皮试结果为阳性,根据过敏反应的严重程度,可能需要采用脱敏注射法或者更换为破伤风人免疫球蛋白。脱敏注射法是将破伤风抗毒素小剂量、多次注射到患者体内,以逐步诱导机体适应这种异种蛋白,从而达到预防破伤风的目的,但这种方法相对比较繁琐,且存在一定风险。

破伤风人免疫球蛋白是从人的血浆中提取的,过敏反应发生率极低,所以不需要做皮试,可以直接注射。不过,破伤风人免疫球蛋白的价格相对较高,而且供应可能相对紧张。在实际临床应用中,医生会根据患者的具体情况,如伤口的类型清洁伤口、污染伤口等、受伤后的时间、患者的过敏史等因素综合考虑,来决定使用哪种破伤风针剂以及是否需要进行皮试等相关操作。