李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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破伤风需要皮试吗

2024.11.06 08:10

破伤风抗毒素需要皮试,而破伤风人免疫球蛋白不需要皮试。

破伤风抗毒素是一种特异性抗体,能中和破伤风毒素。由于是一种异种蛋白,容易引起过敏反应,所以在注射前需要进行皮试。皮试的目的是检测患者是否对破伤风抗毒素过敏。如果皮试结果为阴性,通常可以正常注射破伤风抗毒素;若皮试结果为阳性,则需要采用脱敏注射法或者更换为破伤风人免疫球蛋白。脱敏注射法是将所需的破伤风抗毒素剂量分次少量注入体内,以减轻过敏反应的发生风险,但这种方法也存在一定的过敏风险,需要密切观察患者的反应。

破伤风人免疫球蛋白是从人血浆中提取的,过敏反应发生率极低,不需要皮试就可以直接注射。优点是安全性相对较高,尤其适用于对破伤风抗毒素过敏或者皮试结果阳性的患者。不过,破伤风人免疫球蛋白的价格相对较高,且在一些地区可能供应有限。在临床实践中,医生会根据患者的具体情况,如伤口类型是否为污染伤口、伤口深度等、受伤史、过敏史等因素综合考虑,选择合适的预防破伤风的药物。