陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

炎症性肠病关节炎的典型症状有哪些

2024.11.25 13:06

炎症性肠病关节炎的典型症状有关节疼痛、肠道症状、眼部症状、皮肤症状、全身症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:炎症性肠病关节炎常累及外周关节,多为非对称性,以下肢关节为主,如膝、踝等关节。疼痛程度不一,可为轻度隐痛,也可能是较为剧烈的疼痛,活动时疼痛往往加剧。部分患者可出现晨僵现象,但一般持续时间较短,不像类风湿关节炎那样长时间晨僵。这种关节疼痛与炎症性肠病的病情活动有一定关联,在肠道症状加重时,关节疼痛可能也会随之加重。

2.肠道症状:肠道症状是炎症性肠病本身的主要表现。患者可能出现腹痛,疼痛性质多样,可为绞痛、钝痛等。腹泻也是常见症状,大便次数增多,粪便性状改变,可为稀便、脓血便等。还可能伴有里急后重感,即排便不尽感。病情严重程度不同,肠道症状的表现也有所差异,轻者可能偶尔发作,重者可频繁腹泻、腹痛,严重影响患者的生活质量。

3.眼部症状:眼部受累可出现多种症状,其中最常见的是虹膜炎和葡萄膜炎。患者可感觉眼睛疼痛、发红,畏光、流泪明显。视力可能受到影响,出现视力模糊等情况。眼部症状可能突然发作,若不及时治疗,可能导致视力永久性损害。眼部症状的出现往往与炎症性肠病关节炎的整体病情活动有关,在关节炎发作或肠道炎症加重时,眼部受累的风险也会增加。

4.皮肤症状:皮肤症状表现多样,常见的有结节性红斑。表现为红色或紫红色的皮下结节,多分布于小腿伸侧,有压痛,结节大小不等。还可能出现坏疽性脓皮病,皮肤出现溃疡,边界不清,基底有脓性分泌物,周围皮肤红肿,这种皮肤损害愈合较为缓慢,且容易反复发作。皮肤症状的出现往往提示炎症性肠病关节炎病情较为复杂和严重。

5.全身症状:患者可出现发热症状,体温可轻、中度升高,发热类型不规则。还可能伴有乏力、消瘦等全身表现。由于长期的肠道炎症和关节炎症,患者营养吸收不良,身体消耗增加,从而导致体重下降、身体虚弱无力。这些全身症状会影响患者的日常生活和工作能力,降低患者的生活质量。

炎症性肠病关节炎患者在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。饮食上要避免食用刺激性食物,减少对肠道的刺激。同时,要按照医生的嘱咐定期进行复查,以便及时调整治疗方案。如果出现新的症状或者原有症状加重,应及时就医。