陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

炎症性肠病关节炎的症状是什么

2024.11.25 13:06

炎症性肠病关节炎的症状有关节疼痛、肠道症状、皮肤黏膜症状、眼部症状、全身症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:炎症性肠病关节炎常出现关节疼痛,可累及外周关节和中轴关节。外周关节疼痛多为不对称性,以膝、踝、肘等大关节受累较为常见,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或剧痛,活动时疼痛可能加剧。中轴关节如骶髂关节受累时,可出现下腰部疼痛,疼痛可放射至臀部或大腿后侧,严重影响患者的活动能力,且在晨起或长时间休息后加重,活动后可稍有缓解。

2.肠道症状:肠道症状是炎症性肠病关节炎的重要表现。患者可能出现腹痛,疼痛性质多样,可为绞痛、钝痛或隐痛,疼痛部位多位于脐周或下腹部。腹泻也是常见症状,大便次数增多,轻者每日3-5次,重者可达数十次,粪便性状可表现为稀便、黏液便或脓血便。还可能有腹胀、恶心、呕吐等不适,严重影响患者的消化功能和营养吸收,导致体重下降、营养不良等情况。

3.皮肤黏膜症状:皮肤黏膜症状在炎症性肠病关节炎患者中也较为常见。部分患者会出现口腔溃疡,溃疡可单发或多发,疼痛明显,影响进食和说话。皮肤方面,可能出现结节性红斑,表现为红色或紫红色的皮下结节,多见于小腿伸侧,有压痛,一般在数周内可自行消退,但容易反复发作。还有可能出现坏疽性脓皮病,皮肤出现红斑、水疱,之后迅速发展为脓疱、溃疡,边界不清,伴有疼痛,愈合后可留有瘢痕。

4.眼部症状:眼部症状可对患者的视力产生影响。常见的有结膜炎,表现为眼睛发红、瘙痒、异物感,分泌物增多等。虹膜炎或葡萄膜炎也较为多见,患者可出现眼痛、畏光、流泪,视力下降等症状。如果不及时治疗,可能导致视力永久性损害,严重影响患者的生活质量。

5.全身症状:炎症性肠病关节炎患者可出现全身症状。发热是较为常见的全身症状之一,体温可呈低热或中度发热,发热可能持续数天或数周,与病情的活动程度有关。患者还可能感到疲劳乏力,这种疲劳感即使在休息后也难以完全缓解,严重影响患者的日常活动能力。部分患者可能出现贫血症状,表现为面色苍白、头晕、心慌等,这是由于肠道炎症导致营养吸收不良以及慢性失血等原因引起的。

炎症性肠病关节炎患者在日常生活中要保持健康的生活方式,包括均衡饮食,避免食用刺激性食物加重肠道负担;适度运动,增强身体抵抗力,但要避免过度劳累;定期复查,以便及时调整治疗方案;同时要注意保暖,避免关节受寒加重疼痛症状。