郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺纤维化能治愈吗

2024.11.12 10:44

肺纤维化难以完全治愈。

肺纤维化是一种以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。正常的肺组织被瘢痕组织所替代,这一过程是进行性且不可逆的。目前的医疗手段主要是延缓疾病的进展、减轻症状、提高患者的生活质量和延长生存期。例如,一些抗纤维化药物可以在一定程度上抑制纤维细胞的活性,减少肺组织进一步纤维化,但无法让已经受损的肺组织恢复到正常的结构和功能。

从发病机制来看,肺纤维化的病因多样,包括环境因素如长期吸入粉尘、化学物质等、自身免疫性疾病如类风湿关节炎累及肺部等、药物副作用以及特发性因素找不到明确病因等。这些因素导致肺部反复发生炎症反应,在炎症修复过程中,成纤维细胞过度增殖和细胞外基质过度沉积,逐渐形成纤维化。由于肺部的结构和功能已经发生了根本性的改变,肺泡失去弹性,气体交换功能下降,患者会出现呼吸困难、干咳、乏力等症状。虽然医学研究在不断探索新的治疗方法,如干细胞治疗等新兴技术,但目前还处于研究阶段,距离广泛应用于临床并实现治愈肺纤维化还有很长的路要走。