感染性休克怎么抢救更安全

2024.10.12 11:00

感染性休克抢救更安全的方法包括迅速补充血容量、应用血管活性药物、控制感染源、纠正酸碱平衡和电解质紊乱、保护重要脏器功能。具体分析如下：

1.迅速补充血容量：感染性休克时有效循环血量锐减，应迅速建立两条静脉通道，快速补充晶体液和胶体液，以恢复组织灌注和氧供。根据中心静脉压和血压等指标调整补液速度和量，避免补液过多导致肺水肿等并发症。

2.应用血管活性药物：当补充血容量后血压仍不回升，可应用血管活性药物，如去甲肾上腺素、多巴胺等，以提升血压，改善微循环。用药过程中需密切监测血压、心率等生命体征，根据病情调整药物剂量和速度。

3.控制感染源：尽早明确感染部位，采取相应的措施控制感染源，如脓肿引流、清除感染坏死组织等。同时，根据病原菌选用敏感的抗生素进行抗感染治疗，以消除感染诱因。

4.纠正酸碱平衡和电解质紊乱：感染性休克常伴有代谢性酸中毒和电解质紊乱，应及时进行动脉血气分析和电解质检测，根据结果补充碳酸氢钠、纠正电解质失衡，维持内环境稳定。

5.保护重要脏器功能：感染性休克可导致多脏器功能障碍，应密切监测心、肺、肝、肾等重要脏器功能，采取相应的保护措施，如给予心肌营养药物、呼吸支持、保肝治疗等，预防和减少脏器功能衰竭的发生。

在感染性休克的抢救过程中，需要综合考虑患者的病情、生命体征和各项检查指标，制定个体化的治疗方案。同时，医护人员应密切配合，及时调整治疗措施，以提高抢救成功率，降低病死率。

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