李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹外疝不治疗能够自我恢复吗

2024.11.07 15:04

腹外疝一般不能自我恢复。

腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成。其发病原因主要与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。腹壁的薄弱或缺损一旦形成,在腹内压力持续作用下,疝内容物会不断向疝囊突出,而不会自行修复腹壁的薄弱处。例如,老年人腹壁肌肉萎缩,强度降低,若同时伴有慢性咳嗽、便秘等导致腹压增高的因素,疝会逐渐加重。即使在某些情况下,疝内容物暂时回纳,但只要引起腹外疝的病因存在,如腹壁薄弱和腹压增高因素未解除,疝就随时可能再次出现并逐渐发展。

从病理生理角度来看,疝囊会随着时间推移不断扩大,疝内容物可能会发生粘连,甚至出现嵌顿和绞窄等严重并发症。嵌顿性疝是指疝内容物突然不能回纳,发生疼痛等症状,如果不能及时解除嵌顿,疝内容物的血液循环会受到影响,进而发展为绞窄性疝,可导致疝内容物坏死,引发严重的腹膜炎等危及生命的情况。所以,腹外疝一旦确诊,通常需要积极治疗,而不能寄希望于自我恢复。