李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹外疝只有手术治疗才能康复吗

2024.11.07 15:04

腹外疝并非只有手术治疗才能康复。

腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出所形成。对于一岁以下婴幼儿的腹外疝,随着身体的生长发育,腹壁肌肉逐渐增强,疝有自行消失的可能,可暂不手术,采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出,给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。另外,部分年老体弱或伴有严重疾病而禁忌手术者,可采用疝带等非手术方法进行保守治疗,通过将疝内容物还纳后,使用疝带压住疝环,阻止疝内容物再次突出。但这种保守治疗只能缓解症状,并不能彻底治愈腹外疝,而且长期使用疝带可能会引起局部不适、皮肤破损等并发症。

手术治疗是腹外疝最有效的治疗方法。手术的目的是切除疝囊、关闭疝门或加强腹壁薄弱区。手术方式多样,如传统的疝修补术、无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术等。传统疝修补术是将疝囊高位结扎后,加强或修补腹股沟管管壁。无张力疝修补术是在无张力情况下,利用人工高分子修补材料进行修补,具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。经腹腔镜疝修补术则具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、能同时检查双侧腹股沟疝和股疝等优点。对于大多数能够耐受手术的患者,手术治疗可以达到治愈腹外疝的目的,提高患者的生活质量,减少疝内容物嵌顿、绞窄等严重并发症的发生风险。