陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风脚踝肿痛如何处理

2024.11.25 13:06

痛风脚踝肿痛可通过休息制动、抬高患肢、冰敷、药物治疗、调整饮食来处理。具体分析如下:

1.休息制动:痛风发作时,关节局部炎症明显,活动会加重疼痛和损伤。此时应让脚踝充分休息,避免负重行走或过度活动,防止关节进一步受损。休息能减少尿酸盐结晶对关节的刺激,有助于缓解肿痛症状。

2.抬高患肢:抬高脚踝有助于促进血液回流,减轻局部肿胀。可将脚抬高至略高于心脏水平的位置,利用重力作用,使血液更容易回流到心脏,减少血液在脚踝部位的淤积,从而减轻肿胀带来的压力和疼痛。

3.冰敷:冰敷是缓解痛风脚踝肿痛的有效方法。冰的低温可以收缩血管,减少局部血液循环,从而减轻炎症反应和肿胀程度。每次冰敷15-20分钟,每天可多次进行,但要注意避免冻伤皮肤。

4.药物治疗:药物在痛风脚踝肿痛的治疗中起着关键作用。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,能有效减轻炎症和疼痛。秋水仙碱也是治疗痛风急性发作的传统药物。对于症状严重或有其他并发症的患者,可能需要使用糖皮质激素。这些药物通过不同的机制来控制炎症反应,缓解关节肿痛。

5.调整饮食:饮食调整对痛风患者至关重要。应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少尿酸的生成。增加低嘌呤食物的摄入,如蔬菜、水果、全谷物等。同时,要注意控制饮酒,尤其是啤酒,因为酒精会影响尿酸的代谢,加重痛风症状。

痛风患者在日常生活中要保持充足的水分摄入,以促进尿酸排泄。同时,要注意保暖,寒冷可能诱发痛风发作。定期监测尿酸水平,以便及时调整治疗方案。