陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风脚踝肿痛怎么办

2024.11.25 13:06

痛风脚踝肿痛可通过休息制动、调整饮食、药物治疗、冷敷、抬高患肢来缓解。具体分析如下:

1.休息制动:痛风发作时,脚踝关节处于炎症状态,活动会加重疼痛和肿胀。此时应停止一切可能加重关节负担的活动,让脚踝得到充分休息。休息有助于减少关节的进一步损伤,避免炎症扩散。制动可采用支具或简单的绷带固定,防止脚踝不必要的活动,为身体自我修复创造条件。

2.调整饮食:饮食在痛风的管理中起着关键作用。应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加低嘌呤食物的摄入,像蔬菜、水果、全谷物等。同时,要控制酒精摄入,尤其是啤酒,因为酒精会干扰尿酸的代谢,导致尿酸水平升高,从而加重痛风症状,调整饮食有助于从源头上控制尿酸的产生。

3.药物治疗:药物是缓解痛风脚踝肿痛的重要手段。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,能有效减轻炎症和疼痛。秋水仙碱也是治疗痛风急性发作的传统药物。对于症状严重或对上述药物不耐受的患者,可使用糖皮质激素。这些药物通过不同的机制来抑制炎症反应,降低尿酸水平,从而缓解脚踝的肿痛症状。

4.冷敷:冷敷可以收缩血管,减少局部的血液流动,从而减轻肿胀和疼痛。在痛风脚踝肿痛发作时,可以用冰袋或冷毛巾敷在患处,每次冷敷15-20分钟,每天数次。注意冷敷时不要直接将冰袋接触皮肤,以免冻伤皮肤,可以用毛巾包裹冰袋后再进行冷敷。

5.抬高患肢:抬高患肢有助于促进血液回流,减轻脚踝部位的肿胀。在休息时,可以用枕头或垫子将脚踝抬高,略高于心脏水平即可。这样能利用重力作用,使血液更容易回流到心脏,减少血液在脚踝关节处的淤积,从而缓解肿痛症状。

痛风患者在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,规律作息,避免过度劳累。定期检测尿酸水平,根据尿酸情况调整治疗方案。同时,要注意保暖,寒冷刺激可能诱发痛风发作。