杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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下肢水肿是冠心病引起的吗

2024.09.10 18:14

下肢水肿有可能是冠心病引起的,但并非下肢水肿就一定是冠心病导致。

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起心脏血液供应障碍。当冠心病发展到比较严重的阶段,导致心脏功能不全尤其是右心功能衰竭时,心脏不能有效地将体循环的血液泵回心脏,会使体循环淤血,静脉压升高,从而引起下肢水肿。患者可能还伴有呼吸困难、乏力、心慌等表现。

除了冠心病,还有许多其他原因也可能导致下肢水肿。比如下肢静脉血栓形成,会阻碍下肢血液回流,引起水肿;肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等,可因水钠潴留、低蛋白血症等导致下肢水肿;肝脏疾病如肝硬化,会使白蛋白合成减少,出现腹水及下肢水肿;还有一些内分泌疾病如甲状腺功能减退等也可能引起下肢水肿。另外,长期站立、久坐、下肢局部感染等也可能出现下肢水肿。所以,当出现下肢水肿时,需要综合考虑多方面因素,进行详细的检查和评估,如心脏超声、心电图、肝肾功能、甲状腺功能、下肢血管超声等,以明确具体的病因,不能简单地将下肢水肿归咎于冠心病。只有明确了病因,才能进行针对性的治疗,从而有效缓解下肢水肿的症状,改善患者的生活质量和预后。