杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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下肢浮肿与冠心病有关吗

2024.09.10 18:15

下肢浮肿与冠心病可能有关。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的疾病。当冠心病发展到一定程度,尤其是出现心力衰竭时,心脏的泵血功能下降,导致血液不能有效地回流到心脏,从而引起体循环淤血,其中就包括下肢静脉淤血。下肢静脉淤血会使静脉内压力升高,液体渗出到组织间隙中,进而导致下肢浮肿的出现。冠心病患者如果长期服用某些药物,如钙通道阻滞剂等,也可能会引起下肢浮肿,但这种情况相对较少见。

除了冠心病,还有许多其他原因也可能导致下肢浮肿。例如,下肢静脉血栓形成、下肢静脉瓣功能不全、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌疾病如甲状腺功能减退症等。当出现下肢浮肿时,不能仅仅归因于冠心病,需要综合考虑患者的具体情况,进行全面的检查和评估,以明确病因。对于冠心病患者,如果出现下肢浮肿,应及时就医,医生通常会进行详细的问诊、体格检查、心电图、心脏超声、血液检查等,以确定浮肿的原因,并采取相应的治疗措施。如果是冠心病导致的心力衰竭引起的下肢浮肿,治疗主要包括改善心脏功能如使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等、控制基础疾病如控制血压、血糖、血脂等、减少心脏负荷如限制钠盐摄入、避免剧烈运动等等。如果是其他原因引起的下肢浮肿,则需要针对具体病因进行治疗。下肢浮肿可能与冠心病有关,但也可能是其他原因引起的,需要仔细甄别,以便采取正确的治疗措施。