陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿的前兆

2024.11.25 13:09

类风湿的前兆可能有晨僵、关节疼痛、关节肿胀、疲劳乏力、低热。具体分析如下:

1.晨僵:晨僵是类风湿关节炎常见的前兆之一。患者在早晨起床时会感觉关节僵硬、活动受限,一般持续时间较长,往往超过1小时。这是由于在睡眠或长时间静止状态下,关节周围组织出现炎性渗出、充血、水肿等情况,随着活动增加,症状会逐渐缓解。这种晨僵现象多发生在手指、手腕等小关节,严重时可累及多个关节,影响患者的正常活动能力,如握拳、拿东西等动作变得困难。

2.关节疼痛:关节疼痛是类风湿的重要前兆。疼痛通常从手指、手腕等小关节开始,逐渐向其他关节蔓延。疼痛的性质多样,可能是隐痛、钝痛或刺痛。初期疼痛可能较轻,间歇性发作,容易被忽视。随着病情发展,疼痛会加剧且持续时间延长。在劳累、受凉后疼痛往往加重,因为这些因素会刺激关节内的炎症反应,使关节滑膜、韧带等组织受到更多的炎性因子刺激,从而加重疼痛症状,影响患者的关节功能和日常生活。

3.关节肿胀:关节肿胀也是类风湿的前兆表现。关节周围的滑膜在炎症刺激下会增生、肥厚,同时关节腔内会有积液形成,导致关节出现肿胀。肿胀的关节外观看起来比正常关节粗大,皮肤表面可能发红、发热。手指关节肿胀时,会使手指看起来像梭形。这种肿胀会影响关节的正常活动范围,使关节活动时感到不适或疼痛加剧,并且随着病情进展,肿胀可能会累及更多的关节,如膝关节、踝关节等大关节,严重影响患者的行动能力。

4.疲劳乏力:疲劳乏力常常是类风湿的前兆症状。患者会感到全身疲倦,缺乏精力,即使经过充分休息也难以完全恢复。这种疲劳感可能与身体的免疫炎症反应有关,类风湿关节炎发病过程中,体内免疫系统紊乱,释放出各种炎症介质,这些物质会影响身体的正常代谢和能量供应,导致身体出现疲劳感。同时,疲劳乏力也会影响患者的日常生活和工作效率,使患者难以集中精力完成任务,活动耐力下降,随着病情发展,这种疲劳感可能会更加明显。

5.低热:低热可能是类风湿的前兆之一。部分患者在类风湿关节炎发病前会出现体温轻度升高,一般体温在37.5℃-38℃之间。这种低热是由于身体的免疫反应引起的,免疫系统在对抗炎症过程中会释放一些致热物质,导致体温升高。低热可能会持续一段时间,同时可能伴有轻微的畏寒、盗汗等症状。虽然低热症状相对不典型,但如果伴随有关节疼痛、肿胀等其他症状时,应警惕类风湿关节炎的可能。

类风湿关节炎的这些前兆症状可能单独出现,也可能同时存在。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。日常生活中要注意保暖,避免关节过度劳累,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动等,有助于维持关节健康,预防类风湿关节炎的发生。