郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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气胸不治疗的话能够自愈吗

2024.11.12 10:43

气胸不治疗有一定的自愈可能,但这取决于气胸的类型、严重程度等多种因素。

对于少量的、原发性的气胸,尤其是在年轻、健康、肺部基础状况较好的患者身上,是有可能自愈的。人体自身具有一定的修复和代偿能力,少量气胸时,胸腔内的气体可能会逐渐被吸收。例如,一个年轻的、体型瘦高的男性,因为突然用力后发生了少量气胸,自身没有严重的肺部疾病,通过卧床休息、减少活动等方式,胸腔内的气体可能慢慢减少,肺部重新复张。这种自愈的过程可能比较缓慢,并且在自愈期间患者需要密切观察自身症状。如果出现胸痛加剧、呼吸困难加重、咳嗽频繁等情况,就表明气胸可能在进展,自愈的可能性降低,需要及时就医治疗。

但是,对于大量气胸、继发性气胸如由慢性阻塞性肺疾病、肺结核等肺部疾病引起的气胸或者张力性气胸,自愈的可能性极小。大量气胸会导致严重的肺萎陷,影响呼吸功能,使患者出现明显的呼吸困难、发绀等症状。继发性气胸由于肺部本身存在病变,其自我修复能力受限,气体难以自行吸收,而且原发病还可能持续影响肺部功能,导致气胸情况恶化。张力性气胸更是一种极为凶险的情况,胸腔内压力持续升高,会压迫心脏和大血管,导致严重的循环障碍,如果不及时治疗,短时间内就可能危及生命。所以,一旦怀疑有气胸,尤其是出现明显症状时,应及时就医,不能盲目等待自愈。