郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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自发性气胸能自愈吗

2024.11.12 10:44

自发性气胸能否自愈取决于多种因素,部分轻症的自发性气胸是有可能自愈的。

自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。对于一些肺压缩程度较轻例如肺压缩小于20%的年轻、健康状况较好、无基础肺部疾病的患者,是有可能自愈的。人体自身具有一定的修复能力,少量的气体可能会逐渐被吸收。在这个过程中,患者需要卧床休息,尽量减少活动,避免剧烈咳嗽、屏气等增加胸腔压力的动作,同时保持大便通畅,以利于胸腔内气体的吸收。

并非所有的自发性气胸都能自愈。如果肺压缩程度较重超过20%、患者年龄较大、存在慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病,或者气胸发生后症状较为严重如呼吸困难明显、胸痛剧烈等,则自愈的可能性较小。这种情况下往往需要进行医疗干预,如胸腔闭式引流等操作,将胸腔内的气体排出,促进肺复张。如果是张力性气胸,这是一种非常危险的情况,气体在胸腔内不断积聚,会导致胸腔内压力急剧升高,严重影响呼吸和循环功能,必须立即进行急救处理,不能寄希望于自愈。所以,一旦怀疑发生自发性气胸,应及时就医,由医生根据具体情况判断病情的严重程度并制定合适的治疗方案。