马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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糖尿病肾病会不会血尿

2024.09.07 12:18

糖尿病肾病可能会出现血尿。

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。在疾病早期,主要表现为肾小球滤过率升高和微量白蛋白尿,随着病情进展,会逐渐出现大量蛋白尿、水肿、高血压等,晚期可发展为肾衰竭。虽然血尿并不是糖尿病肾病的典型和主要表现,但在某些情况下,糖尿病肾病患者也可能出现血尿。一方面,当糖尿病肾病患者合并有其他泌尿系统疾病时,如泌尿系统感染、结石、肿瘤等,这些疾病可能导致尿路黏膜损伤、炎症等,从而引起血尿。另一方面,糖尿病肾病本身在病情严重时,可能会影响肾小球和肾小管的功能,导致肾小球基底膜病变、肾小管间质损伤等,也可能出现血尿,但这种情况相对较少见。如果患者同时存在其他导致血尿的全身性疾病,如血液系统疾病等,也可能出现血尿。

糖尿病肾病患者可能会因合并其他疾病或自身病情严重程度而出现血尿,但血尿并非糖尿病肾病的特异性表现。当糖尿病肾病患者出现血尿时,需要综合考虑多种因素,进行详细的检查和评估,如尿常规、尿红细胞形态分析、泌尿系统超声或CT检查等,以明确血尿的原因,并采取相应的治疗措施。同时,对于糖尿病肾病患者,应积极控制血糖、血压等,定期进行尿常规、肾功能等检查,以便早期发现和处理并发症,延缓病情进展。如果血尿持续不缓解或伴有其他症状,如尿频、尿急、尿痛、腰痛等,应及时就医,进一步明确诊断和治疗。