急性阑尾炎穿孔是什么导致的

2024.11.06 08:10

急性阑尾炎穿孔主要是由于阑尾腔梗阻和细菌感染导致的。

阑尾是一个细长的盲管结构，一端与盲肠相通，另一端为封闭的盲端。当阑尾腔发生梗阻时，阑尾黏膜仍继续分泌黏液，使阑尾腔内压力不断升高，阑尾壁的血运受到影响。梗阻的原因常常是粪石、淋巴滤泡增生、异物、炎性狭窄等。例如，粪石进入阑尾腔后难以排出，就会造成梗阻。在阑尾腔压力持续增高的情况下，阑尾壁的血液循环受阻，阑尾壁会出现缺血、坏死。同时，阑尾腔内本身就存在着细菌，正常情况下这些细菌不会引发严重问题，但当阑尾壁缺血、坏死时，细菌就会趁机大量繁殖，产生毒素，进一步加重阑尾的炎症反应。随着炎症的不断发展，阑尾壁越来越薄弱，最终就会导致阑尾穿孔。

阑尾穿孔后，阑尾腔内的大量细菌和脓液会流入腹腔，引起弥漫性腹膜炎。这是一种非常严重的情况，患者会出现剧烈的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，还可能伴有发热、寒战等全身感染症状。如果不及时治疗，感染可能会扩散，引发败血症、感染性休克等严重并发症，甚至危及生命。所以一旦怀疑急性阑尾炎，应尽快就医，避免病情发展到穿孔的严重阶段。

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