李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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急性阑尾炎穿孔严重吗

2024.11.05 14:42

急性阑尾炎穿孔是比较严重的情况。

急性阑尾炎穿孔意味着阑尾的炎症已经发展到非常严重的阶段。阑尾出现穿孔后,原本被阑尾包裹局限的炎症会迅速扩散到整个腹腔。腹腔内包含众多重要的脏器,炎症的扩散会引发弥漫性腹膜炎,这是一种非常危险的状况。患者会出现剧烈的腹痛,疼痛范围会从原本的右下腹扩展到全腹,同时伴有恶心、呕吐、发热等症状,发热可能会持续升高,甚至出现高热、寒战等。而且,弥漫性腹膜炎如果得不到及时有效的控制,可能会导致感染性休克,这是因为大量细菌及其毒素进入血液循环,引起全身的炎症反应,导致血压下降、心率加快、意识障碍等严重后果,危及生命。

从远期影响来看,即使患者经过积极治疗度过了急性期,也可能会因为腹腔内的粘连而出现一系列并发症。比如粘连性肠梗阻,这是由于炎症刺激使得腹腔内的肠管、网膜等组织粘连在一起,影响肠道的正常蠕动,导致肠道内容物通过障碍。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状,严重的粘连性肠梗阻可能需要再次手术治疗。急性阑尾炎穿孔后的腹腔感染还可能影响到生殖系统,对于女性患者来说,可能会导致输卵管粘连等问题,影响生育功能。所以一旦怀疑急性阑尾炎穿孔,需要尽快就医进行手术等治疗。