李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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神经源性膀胱做造瘘术行吗

2024.10.28 17:48

神经源性膀胱可以做造瘘术。

神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍,进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病。当保守治疗无效,患者存在严重的排尿障碍,如尿潴留,并且不能通过间歇导尿等方式有效解决时,膀胱造瘘术是一种可行的治疗选择。膀胱造瘘术能够通过建立膀胱与体表之间的通道,将尿液引出体外,从而保护上尿路功能,避免因膀胱内压力过高导致肾积水、肾功能损害等严重并发症。

膀胱造瘘术有多种方式,如耻骨上膀胱穿刺造瘘术和开放性膀胱造瘘术。耻骨上膀胱穿刺造瘘术相对简单、创伤小,在局麻下即可进行,适用于大多数需要短期或长期膀胱引流的患者。开放性膀胱造瘘术则适用于一些特殊情况,如膀胱内存在病变需要同时处理等。造瘘术后需要对造瘘管进行妥善护理,包括定期更换造瘘管、保持造瘘口清洁等,以防止感染等并发症的发生。同时,还需要定期评估患者的膀胱功能和上尿路情况,根据病情变化调整治疗方案。