胸腔积液一定是脓胸吗

2024.11.12 10:43

胸腔积液不一定是脓胸。

胸腔积液是指胸腔内液体产生增多或吸收减少，导致液体在胸腔内积聚的一种病理状态。胸腔积液有多种类型，其产生的原因各不相同。比如漏出性胸腔积液，常见于心功能不全、低蛋白血症等情况。当心脏功能不全时，静脉压力升高，使得胸膜毛细血管内静水压增高，液体渗出到胸腔形成积液；低蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低，血管内的液体容易漏出到胸腔等组织间隙。而渗出性胸腔积液的病因也很多，像结核性胸膜炎，是由于结核菌感染胸膜，引发炎症反应，胸膜通透性增加，从而产生胸腔积液；恶性肿瘤侵犯胸膜时，也会导致胸膜血管通透性改变，癌细胞还可能阻塞淋巴管，使得胸腔积液形成。

脓胸则是胸腔积液中的一种特殊类型，是指脓性渗出液积聚于胸腔。主要是由于细菌感染胸膜腔，并且感染没有得到及时有效的控制，感染灶持续存在，炎症不断发展，白细胞大量渗出、坏死，与细菌及其代谢产物等共同形成脓液积聚在胸腔。所以，胸腔积液包含多种类型，脓胸只是其中与细菌感染化脓相关的一种，二者不能等同。

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