张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化会不会伴随发烧

2024.08.11 09:59

肝硬化有可能伴随发烧。

肝硬化患者出现发烧的原因较为复杂。一方面,肝硬化导致肝功能减退,机体免疫力下降,容易发生各种感染,如细菌感染自发性腹膜炎、肺部感染等、病毒感染等,这些感染可引起发热。特别是自发性腹膜炎,是肝硬化患者常见的严重并发症,患者会有发热、腹痛、腹部压痛等表现。另一方面,肝硬化患者病情进展过程中,可能会出现门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂出血等情况,出血后血液在肠道内分解吸收,可产生吸收热。肝硬化患者如果合并有肝癌,肿瘤组织也可能会释放一些致热因子导致发热,这种发热通常为低热,且多为持续性。还有一些非感染性因素也可能导致肝硬化患者出现发热,比如使用某些药物后的不良反应、大量腹水形成后引起的腹腔内压力升高导致的机体反应等。肝硬化患者出现发热时,需要仔细分析原因,进行相关检查,如血常规、C反应蛋白、腹水检查、影像学检查等,以明确发热的具体原因,并采取相应的治疗措施。如果是感染引起的发热,需要及时使用抗感染药物进行治疗;如果是其他原因引起的,也需要针对具体情况进行处理,以缓解患者的不适症状,改善预后。同时,对于肝硬化患者,平时应注意加强护理,预防感染等并发症的发生,定期复查,以便早期发现问题并及时处理。