李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肝硬化伴随胆结石能治愈吗

2024.11.07 15:04

肝硬化伴随胆结石难以完全治愈,但通过积极的治疗可以控制病情、缓解症状、提高生活质量并延长生存期。

肝硬化是一种慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。一旦发展到肝硬化阶段,肝脏的正常结构遭到破坏,纤维组织增生,肝细胞功能受损,这种病理改变往往是不可逆的。胆结石是指发生在胆囊或胆管内的结石,其形成与胆汁成分异常、胆道感染等因素有关。当肝硬化伴随胆结石时,治疗会变得更加复杂。对于肝硬化患者,由于肝功能已经受损,身体的代谢、解毒等功能下降,这会影响到对胆结石治疗手段的选择。例如,手术治疗胆结石时,肝硬化患者可能因为凝血功能障碍、肝脏储备功能差等原因增加手术风险,术后恢复也可能面临更多挑战,如感染、肝功能进一步恶化等。

在治疗方面,针对肝硬化主要是对因治疗,如抗病毒治疗针对病毒性肝炎引起的肝硬化、戒酒酒精性肝硬化等,同时进行保肝、抗纤维化等治疗。对于胆结石,如果症状较轻,可以先采取保守治疗,如使用利胆药物、控制饮食等。但如果胆结石引发严重的腹痛、黄疸、胆管炎等症状,可能需要考虑手术治疗。不过手术前需要全面评估患者的肝功能、凝血功能等情况,尽可能降低手术风险。在整个治疗过程中,还需要密切关注患者的营养状况、预防并发症的发生,如腹水、肝性脑病等。虽然肝硬化伴随胆结石难以彻底治愈,但通过多方面的综合治疗,可以在一定程度上控制病情发展,改善患者的生存状态。