张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝硬化发烧了能吃退烧药吗

2024.08.07 21:27

肝硬化患者发烧了通常能吃退烧药,但需要谨慎选择和使用,并密切观察病情变化。

肝硬化患者由于肝功能受损,可能会出现一系列并发症,身体的抵抗力也往往较弱。当发烧时,需要综合考虑多方面因素来决定是否使用退烧药以及选择何种退烧药。如果发烧温度不高且患者一般情况尚可,可以先尝试通过物理降温的方法来缓解,如温水擦浴等。但如果发烧温度较高或伴有明显不适,如头痛、全身酸痛等,可能需要使用退烧药。在选择退烧药时,应尽量避免使用对肝脏有较大负担或可能引起肝损伤的药物,如非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等,因为这些药物可能会加重肝脏负担,甚至诱发或加重肝损伤。相对而言,对乙酰氨基酚在肝硬化患者中可能较为安全,但也需要严格按照医生建议的剂量使用,同时密切观察有无不良反应。还需要积极查找发烧的原因,因为肝硬化患者发烧可能是由于感染如细菌、病毒、真菌等感染、门静脉血栓形成等多种原因引起,针对病因进行治疗才是根本。如果病因不明确而单纯使用退烧药,可能会掩盖病情,延误诊断和治疗。在使用退烧药的过程中,要密切观察患者的症状、体征变化,包括体温变化、有无腹痛、黄疸加重、意识改变等,如有异常应及时就医。同时,要注意休息、补充水分和营养,以增强身体的抵抗力。肝硬化患者发烧时可以吃退烧药,但需要在医生的指导下谨慎选择和使用,并积极查找和治疗病因,密切观察病情变化,以确保治疗的安全和有效。