陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿怎么样才能完全根治

2024.11.25 13:06

类风湿目前无法完全根治,但可通过多种方式控制病情、缓解症状,如规范药物治疗、物理治疗、功能锻炼、调整生活方式、手术治疗。具体分析如下:

1.规范药物治疗:药物治疗是类风湿关节炎治疗的核心。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等可改善病情,控制疾病进展。生物制剂则针对特定的炎症因子发挥作用,疗效较好。但药物治疗需要长期规律使用,根据病情调整药物种类和剂量,患者要严格遵循医嘱,不可自行停药或换药,以达到较好的疾病控制效果。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿患者的症状。热敷可以促进局部血液循环,减轻关节僵硬感。按摩能放松肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。而康复训练中的理疗,如超声波、红外线等,可改善关节局部的微环境,减轻炎症反应。不过物理治疗需要在专业人员的指导下进行,选择合适的物理治疗方式和强度,避免因不当操作加重关节损伤。

3.功能锻炼:适当的功能锻炼对类风湿患者非常重要。关节活动度的锻炼,像屈伸手指、转动手腕等,可以保持关节的灵活性。肌肉力量训练,例如腿部肌肉的收缩练习,能增强关节周围肌肉的力量,分担关节的压力。有氧运动如散步、游泳等,可提高身体的整体机能。但功能锻炼要循序渐进,避免过度劳累和剧烈运动,防止关节损伤加重,根据自身的耐受程度逐步增加锻炼的强度和时间。

4.调整生活方式:良好的生活方式有助于类风湿的病情控制。保持健康的体重能够减轻关节的负担,因为过重会增加关节的压力,尤其是膝关节、髋关节等承重关节。规律的作息保证充足的睡眠,有利于身体的恢复和免疫力的提高。戒烟限酒也很关键,烟草中的尼古丁等有害物质和过量饮酒会影响身体的免疫功能,加重炎症反应。同时,要注意保暖,寒冷可能诱发关节疼痛和炎症加重。

5.手术治疗:在类风湿病情严重,关节出现严重畸形或功能障碍时可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,例如髋关节或膝关节置换,可以改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可减少滑膜炎症,在疾病早期进行可能有助于控制病情发展。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练,并且要严格掌握手术适应症,不是所有类风湿患者都适合手术治疗。

类风湿患者在治疗过程中要保持积极的心态,定期复查,与医生保持良好的沟通,根据病情变化及时调整治疗方案。同时,要综合运用多种治疗方法,以达到最佳的病情控制效果。