陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了类风湿怎么样才能治好

2024.11.25 13:06

类风湿目前难以完全根治,但可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、功能锻炼、生活方式调整来控制病情、缓解症状。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是治疗类风湿的主要手段。抗风湿药物如甲氨蝶呤等能改善病情,减轻关节炎症和破坏。非甾体抗炎药可有效缓解疼痛和炎症。糖皮质激素在病情严重时可迅速控制炎症,但长期使用有较多副作用。生物制剂则针对特定的炎症因子,效果较好但价格相对较高。药物治疗需遵循个体化原则,根据患者的病情严重程度、身体状况等因素选择合适的药物组合和剂量。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能和减轻疼痛。热敷可以促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛。按摩能放松关节周围肌肉,增加关节灵活性。理疗如红外线照射、超声波治疗等,可深入关节组织,减轻炎症反应。但物理治疗应在专业人员指导下进行,避免因操作不当加重病情。

3.手术治疗:对于病情严重、关节畸形影响功能的患者,手术是一种选择。关节置换术可改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术能去除病变的滑膜组织,减轻关节炎症。但手术有一定风险,术后需要较长时间的康复训练,且并非所有患者都适合手术,需严格掌握手术适应症。

4.功能锻炼:适当的功能锻炼对类风湿患者至关重要。关节活动度训练能防止关节僵硬和畸形,如屈伸手指、转动手腕等简单动作。肌肉力量训练可增强关节稳定性,例如进行腿部肌肉的收缩练习。有氧运动如散步、游泳等,有助于提高身体整体机能。功能锻炼应循序渐进,避免过度劳累和损伤关节。

5.生活方式调整:健康的生活方式有助于控制类风湿病情。保持均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强身体抵抗力。戒烟限酒,因为吸烟会加重关节炎症。注意保暖,寒冷潮湿的环境可能诱发病情加重。同时,减轻压力,保持良好的心态也对病情的控制有积极影响。

类风湿患者在治疗过程中,要定期复查,以便医生及时调整治疗方案。同时,要避免自行停药或换药,以免影响治疗效果。如果在治疗期间出现新的症状或原有症状加重,应及时就医。