甲状腺结节较大,也不一定必须选择手术治疗。有的结节虽然比较大,但是向外侧生长,没有压迫周围的组织,可以不用手术治疗。如果向内生长,或者是压迫了气管、喉返神经、上腔静脉、食管等,有可能会出现相应的压迫性的症状,应该考虑行手术治疗。一般甲状腺结节超过4cm,可以考虑手术治疗。
再者,有的甲状腺结节虽然不是很大,但是有可能也需要行手术治疗。有恶性的可能性,需要行手术治疗。长的位置不好,掉入了胸腔,也建议行手术治疗。
如果考虑比较小的结节良性的结节,一般可以定期随访,也要注意监测甲状腺功能。
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