郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺大疱术后复发的几率

2024.11.12 10:43

肺大疱术后复发的几率相对较低,但受到多种因素影响,总体在5%-15%左右。

肺大疱手术主要目的是切除病变组织,减少气胸等并发症的发生。其复发与多种因素相关。从患者自身因素来看,一些患有慢性阻塞性肺疾病COPD等基础肺部疾病的患者,由于肺部的结构和功能已经遭到破坏,术后肺组织愈合能力较差,在呼吸过程中肺部压力变化等因素影响下,容易再次形成肺大疱。例如,长期吸烟导致肺部慢性炎症持续存在的患者,即使进行了肺大疱切除手术,残留的炎症环境依然可能促使新的肺大疱形成。

从手术相关因素而言,如果手术未能完全切除所有潜在的肺大疱组织,残留的微小肺大疱可能会随着时间推移逐渐增大,从而导致复发。另外,手术方式也会对复发率产生影响。传统的开胸手术虽然能够较为直观地处理肺大疱,但创伤较大,术后肺部恢复相对较慢;而胸腔镜手术虽然创伤小、恢复快,但对于一些复杂的、多发性肺大疱的处理可能不够彻底,这也在一定程度上影响了复发率。术后患者的生活习惯也非常重要。如果患者术后仍然持续吸烟、剧烈咳嗽或者从事重体力劳动等增加肺部压力的活动,也会增加肺大疱复发的风险。