过敏性紫癜是否与变应性血管炎区别

2024.11.25 13:06

过敏性紫癜与变应性血管炎有区别，包括发病机制、临床表现、病理特征、好发人群、预后情况。具体分析如下：

1.发病机制：过敏性紫癜主要是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加。变应性血管炎则是多种因素引起的血管炎症，包括免疫复合物沉积、药物过敏、感染等多种因素共同作用，免疫反应更为复杂多样。

2.临床表现：过敏性紫癜典型表现为皮肤紫癜，多对称分布于双下肢及臀部，可伴有关节肿痛、腹痛、血尿等症状。变应性血管炎皮疹形态多样，可出现红斑、丘疹、紫癜、水疱、血疱等，可累及全身各处皮肤，除皮肤表现外，还可有多系统受累症状，如发热、乏力、关节肌肉疼痛等。

3.病理特征：过敏性紫癜主要病理改变为小血管炎，以毛细血管为主，血管周围有中性粒细胞、淋巴细胞等浸润，可见血管壁纤维素样坏死。变应性血管炎病理表现为白细胞破碎性血管炎，血管壁及周围组织有中性粒细胞浸润、核尘形成、纤维素样坏死，累及的血管范围更广，包括小动脉、小静脉及毛细血管。

4.好发人群：过敏性紫癜多见于儿童及青少年，男性略多于女性。变应性血管炎可发生于任何年龄，但以成年人多见，女性发病率相对较高。

5.预后情况：过敏性紫癜多数患者预后良好，经过积极治疗后症状可在数周或数月内缓解，但容易复发。变应性血管炎的预后取决于多种因素，如病情严重程度、是否有内脏受累等，部分患者病情可能迁延不愈，反复发作，严重者可危及生命。

在诊断和鉴别这两种疾病时，需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及实验室检查等多方面，不能仅凭单一表现就做出判断。同时，无论是过敏性紫癜还是变应性血管炎，都需要及时就医，规范治疗，以减少并发症的发生。

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